●低碳饮食可以速降体重，但被指是酮症的利尿作用而已
●脂类、蛋白质相对吃多了，可产生肾结石等一系列副作用
要减轻体重，你必须吃得少，多运动，或者双管齐下。但有些说法称，只要饮食按照一定的食物组合，就能自动地减轻体重，其中最为出名的就是“低碳饮食”——少吃碳水化合物（糖类），让身体燃烧脂肪，从而达到减肥的目的。此法貌似很环保，令不少爱美之人“永别”主食。然而，几十年来的科学研究对此法的利弊未有定论，但其潜在的副作用却不得不防——酮症、心脏病、癌症、骨质疏松、肾结石……
文/记者伍君仪 通讯员胡颖仪
医学指导/广州市红十字会医院营养科主任谭荣韶
节食出酮症 会导致中毒
广州市红十字会医院营养科主任谭荣韶介绍说，碳水化合物、脂肪、蛋白质是人体必需的三大营养物质，其中的蛋白质供能比例较少，一般不作为主要燃料，而脂肪和碳水化合物才是主要的能量来源。只有做到能量的摄入小于消耗，才能减肥。例如，人的每磅体重约含3500卡热量，若要每周减一磅，每天你就要吃比代谢所需少500卡热量。短期饥饿节食能减肥，但是很难坚持。如果没有改善运动与饮食习惯，体重很容易反弹，甚至比原来还重。
最极端的节食就是彻底绝食。不消数日，身体的脂肪和蛋白质都被用来产生能量，甚至令身体消耗肌肉、心脏以及其他内脏中的蛋白质。谭荣韶称，脂肪分解成脂肪酸充当燃料，但是碳水化合物不足会令脂肪酸不能完全燃烧，产生酸性的物质“酮体”，让人出现酮症：感到疲劳，胃口变差，严重时可发生酮症酸中毒，呼吸散发出酮体的臭味，神智昏迷，危及生命，须到医院抢救。除了酮症，绝食减肥还可引发手抖和冒冷汗等低血糖反应、营养不良、厌食症，而且在极端饥饿状态下补充营养会出现“过度喂养综合征”，明明很瘦的人也会得脂肪肝。
“低碳饮食”需提防多种副作用
低碳饮食即低碳水化合物饮食，减少米饭等主食的摄入量。全美反卫生欺诈委员会副会长、医学博士史蒂芬·巴雷特称，低碳饮食实施得当，可以让体内储存的脂肪、糖原满足能量代谢的需要而不消耗肌肉。但是低碳饮食也会让人产生酮症，酮症有利尿作用，让体重迅速下降，实际上身体失去的是水分而不是脂肪。
影响最大的低碳饮食方法源自1972年美国人阿特金斯的著作《阿特金斯医生的新饮食革命》，其严格控制碳水化合物摄入的方法在医学界引起巨大争议——
支持者认为，低碳饮食可在一定程度上降低体重（平均10%左右）和血液胆固醇水平（平均5%左右），令心脏病风险有所降低，但是长期是否有效还不确定。
谭荣韶认为实行低碳饮食令脂肪吃得相对较多，容易感觉饱，同时加上酮症使食欲减退，可令总体能量摄入减少，是其减肥的效果看似迅速的原因，因此总能量摄入的控制更加重要。
而反对者认为，很少人能长期坚持低碳饮食，研究发现只有1%的人能够长期坚持，平均坚持19个月。低碳饮食少吃了碳水化合物，蛋白质、脂肪就相对吃多了，与医学界和营养学界的健康理念背道而驰，不适合冠心病、痛风、肾病患者。有研究指出，长期增加饱和脂肪的摄入可增加心脏病和癌症的风险。谭荣韶提醒，高脂肪可加重肝脏负担，冲击血管；高蛋白质可增加骨质疏松和肾结石的风险；纤维素摄入过少容易造成便秘。
美国一批专家总结了近40年来对低碳饮食的研究后表示，支持或反对者都未有充分的证据。美国宾夕法尼亚大学医学博士飞利浦·沙帕瑞称，没有一种饮食方法适合所有人，对于个人来说最好的饮食方法可能取决于遗传因素。谭荣韶称，节食减肥最好在医生和营养师的指导下进行。
