■新华社记者 叶超 潘晔 张淼淼
●广东等７省份正在加快推进取消
●已取消省份仍特殊优待公职人员
从明年开始，江苏省南京市取消公费医疗，20多万机关事业单位工作人员的医疗保障与城镇职工医疗保险并轨。在部分机关事业单位工作人员成为公费医疗最后受惠者的背景下，南京的举措引发了中国民众对医保平权的关注。在全国范围内，除广东、江苏、江西、山东、贵州、陕西、湖北等7省份外，其余省份均已取消公费医疗，全部参加医疗保险。
公职人员医保改革收尾可期
据了解，包括广东在内的未全部参加医疗保险的７个省份目前正在加快推进取消公费医疗。此外，北京市人社局透露的消息显示，３３万中央单位公务员有望于２０１３年纳入城镇职工医保。
“公费医疗”是指国家通过医疗卫生部门，向国家工作人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度，经费主要来源于各级财政。
国务院医改专家咨询委委员、北大光华管理学院经济学教授刘国恩介绍说，计划经济时期，中国的城市医疗体制由公费医疗与劳保医疗组成，保障对象分别为国家工作人员与企业职工。１９９８年１２月，中国确立了所有用人单位(包括机关事业单位)及其职工全部要参加城镇职工基本医疗保险的改革目标。
“企业职工医保随着国企改制的大潮流迅速推进，而机关事业单位工作人员的公费医疗改革虽然步履迟缓，但推进的进程始终坚定。到现在，全面取消公费医疗的省份已达到８０％，收尾可期。”刘国恩说。
公职人员医保仍优于普通人
在过去的公费医疗下，医疗费用由国家包揽，个人完全免费或只需支付极小一部分，造成了“一人得病，全家吃药”“小病大看”等过度医疗消费现象。
医保制度并轨离医保公平又近了一步，但各省将机关事业单位职工并入职工医保时，均存在着不同名目的“补充医疗补助”，使得这部分人员的医保待遇仍优于普通公众。
天津、重庆、北京等省市在公费医疗改革中的“补充医疗保险”的文件均显示，机关事业单位人员可以将城镇职工医疗保险中需自付的费用进行“二次报销”，其比例虽然不等，但至少达到７０％以上。
针对此次南京的公费医疗改革，南京市人社局副局长陈建宁透露，补充医疗保险的暂行办法还没有出台，但这方面是有国家相关文件作依据的。
据了解，补充医疗保险是在参加基本医疗保险后，由用人单位和个人自愿参加，以提高保险保障水平的一种补充性保险。
